Бюджет ФОМС в 2027 году вырастет почти на 9%

Совокупное финансирование здравоохранения в России в 2027 году увеличится примерно на 6% и достигнет 7,02 трлн руб. против 6,64 трлн руб. в 2026 году. Рост обеспечат преимущественно средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, следует из проекта федерального бюджета на 2027 год и плановый период 2028–2029 годов, а также из проекта бюджета ФОМСа. Документы были внесены в Госдуму 30 сентября, приложения к ним — 1 октября.

Федеральный бюджет сокращает долю, ФОМС наращивает

По разделу «Здравоохранение» федерального бюджета расходы в 2027 году запланированы в объеме 1,82 трлн руб. против 1,84 трлн руб. в 2026 году, то есть снижение год к году порядка 1%. Таким образом, основной прирост консолидированных расходов на медицину обеспечит бюджет ФОМСа.

В 2027 году затраты фонда предусмотрены в размере 5,21 трлн руб., что почти на 9% больше, чем годом ранее. Для сравнения, в 2026 году расходы ФОМСа составили порядка 4,79 трлн руб. Доходы бюджета фонда в 2027 году запланированы в объеме 5,04 трлн руб. против 4,71 трлн руб. в 2026 году. Дефицит на наступающий год составит 168 млрд руб. Относительно показателя 2026 года он увеличится примерно вдвое и будет покрыт за счет переходящих остатков средств.

Куда направят деньги

Основной статьей расходов ФОМСа остается субвенция бюджетам территориальных фондов ОМС на оплату лечения граждан в рамках программы ОМС. На эти цели придется порядка 4,38 трлн руб., или 84% всех затрат фонда.

• Финансовое обеспечение специализированной медпомощи, включенной в базовую программу ОМС и оказываемой федеральными медорганизациями — 378,9 млрд руб., примерно на 9% больше, чем в 2026 году;
• Высокотехнологичная помощь, не включенная в базовую программу ОМС — 150,1 млрд руб.;
• Оплата лечения беременных, рожениц, родильниц и детей первого года жизни — 12,3 млрд руб.

Нормированный страховой запас ФОМСа в 2027 году зарезервирован в объеме 281,1 млрд руб. Это примерно на 3%, или на 8,7 млрд руб., меньше, чем годом ранее. Средства из запаса направляются на софинансирование оплаты труда вновь принятых врачей и среднего медперсонала, стимулирующие выплаты за выявление онкозаболеваний, специальные социальные выплаты медработникам и финансовое обеспечение решений правительства.

Дефицит бюджета ФОМСа будут покрывать за счет средств федерального и региональных бюджетов либо за счет переноса части профильных расходов на следующий год, предположил замдиректора Высшей школы государственного управления РАНХиГС Давид Мелик-Гусейнов. По словам эксперта, экономия не коснется медпомощи пациентам, закупки медикаментов или выплат врачам. Такие расходы в здравоохранении считаются «незыблемыми», объяснил он.